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2018年08月17日(金)12:55 AM

●セットバック=ASO、AMO①

 


●セットバック②


●セットバック③

 


●マウスガード、スプリント作り方


●ルフォⅠ osteotomy


●口唇口蓋裂とは

口蓋裂は、生まれつき上顎に裂け目が生じている奇形です。口蓋とは、口腔と鼻腔とを境する組織のことを示します。この奇形および修正手術は、上顎の解剖を理解する上で非常に重要なため、重点をおいて解説します。

 

●口唇口蓋裂 CPL その2


●CPL その3


●軽度CPL


●口蓋裂、鼻腔天蓋の左右差



 


●口唇口蓋裂CLP


口蓋裂は、生まれつき上顎に裂け目が生じている奇形です。口蓋とは、口腔と鼻腔とを境する組織のことを示します。
この口蓋は胎児の唇や鼻が形成された後、7週から12週の間につくられます。
頻度は口唇裂に伴うものや口蓋裂の単独例も合わせると、550人に1人と比較的に多い先天異常です。
著名人では衆議院議員、閣僚を努めた中川昭一さんがそうです。
口蓋裂があると哺乳障害や言葉障害を生じます。

・原因は、一次口蓋の形成時に起こる上顎隆起と内側鼻隆起の癒合不全によるものである。また上唇裂の場合、環境的要因や遺伝的要因も指摘されており、胎児脳内圧の異常亢進や風疹、薬物など。

・治療スケジュール

治療が困難だった時代は、成人しても裂け目が残っている者が少なくなく「ミツクチ」と呼ばれたが、現代では差別語として禁忌となっています。
胎児を生命の危険にさらすわけでも、有害なわけでないにもかかわらず、口唇裂・口蓋裂が、合法的な期限を越えてまで人工中絶をする理由になる国もあります。
人権活動家の中には、このいわゆる美容殺人(cosmetic murder”)」という行為は、優生学に当たると主張するものもおり、論争があります。


●THE CLEFT SIMULATOR

口唇口蓋裂(CLP)の手術練習用の模型(シミュレーター)です。
Simulare Medical社とトロントの小児形成外科の協同開発。

http://www.simularemedical.com/

・Comprehensive cleft palate training kit comes to life(口蓋裂手術練習キット)
1515450952943.jpg
ac.png
無題

●Implamed
頭蓋顔面外科の手術器具メーカー。ルフォⅠ 練習用模型を作成。
http://www.implamed.com.br/implamed_new/category/bucomaxilofacial/

 


●Autopsy


検死(解剖)のこと。死体に対する解剖ですので操作が粗雑な印象、グロテスクな印象を受けるかもしれません。
検死では手際良く胸腔、腹腔を開け、内臓の状態を確認し、次に頭蓋内を開け、脳の状態を確認します。

腹部や乳房のタルミ取り手術に当たって、体壁の余剰の皮膚、脂肪がどれくらいか、大雑把に知る上で有用です。
体壁の内側が内臓のスペースです。

※閲覧要注意

 


●セットバック手術では、術後にC3-C5の間を歯科矯正にて小さくする必要があります。

セットバック術とは上顎骨、下顎骨のC4部位での歯槽骨の骨切り術のおとです。
正式には開発者の名をとって、下顎はKole(ケーレ)法、上顎はWassmund-Wunderror(バスムンド・ブンデラ)法といいます。

●矯正の設置方法

 



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